Когда приходится удалять и восстанавливать даже один зуб, пациент уже испытывает дискомфорт, особенно если имплантация проводится по классическому протоколу с ожиданием в несколько месяцев. А если речь идет о восстановлении зубного ряда на одной или обеих челюстях, проблемы только множатся.
Нельзя нормально есть, из‑за этого появляются проблемы с ЖКТ, и это только полбеды. Страдает дикция, меняются черты лица, человек постоянно в стрессе, и процедура имплантации не должна приумножать эти неприятные ощущения. Сегодня импланты при полном отсутствии зубов помогают восстановить весь зубной ряд несъемной конструкцией намного быстрее, без многомесячного ожидания.
Самые распространенные протоколы — All‑on‑4 и All‑on‑6. Разбираем, в чем разница и как сделать выбор.
Что такое протоколы All‑on‑4 и All‑on‑6
Оба способа применяют, чтобы полностью восстановить зубы сверху, снизу или сразу на обеих челюстях. Вместо того чтобы устанавливать имплант под каждый зуб (это не только сложно для пациента физически, но и очень долго и дорого), обе методики используют всего несколько опор, на которые фиксируется цельный протез.
Несъемный протез на 4 имплантах или All‑on‑4 (Все на 4)
- Устанавливается 4 импланта на челюсть.
- Два передних импланта — вертикально.
- Два задних — под углом (обычно 30–45 градусов), обходя зоны атрофии кости и избегая костной пластики.
- Временный протез фиксируется в день операции.
Имплантация всей челюсти по методу All‑on‑6 (Все на 6)
- Устанавливается 6 имплантов на челюсть.
- Импланты распределяются по всей дуге: в переднем отделе, в боковых и в задних отделах.
- Жевательная нагрузка распределяется более естественно.
Кому подходят импланты при полном отсутствии зубов по методике All‑on‑4
Протокол all‑on‑4 был разработан специально для сложных случаев, когда костная ткань сильно атрофирована. Наклонные задние импланты помогают «заякорить» конструкцию в более плотных отделах кости, минуя зоны, где кости недостаточно.
Когда подходит несъемный протез на 4 имплантах
- Кость на верхней челюсти сильно атрофирована, особенно в области гайморовых пазух.
- На нижней челюсти мало места для имплантов в задних отделах из‑за близости нижнечелюстного нерва.
- Пациент хочет избежать операции по костной пластике (синус‑лифтинга).
- Бюджет ограничен, но при этом нужен надежный несъемный протез.
- Пациент в возрасте и перенесет менее длительную операцию легче.
Преимущества All‑on‑4
- Меньше имплантов — меньше времени на операцию и заживление.
- Ниже стоимость по сравнению с All‑on‑6.
- Травмирование намного ниже, восстановление быстрее.
- Возможность получить постоянные зубы даже при сильной атрофии.
Недостатки
- При потере одного импланта из четырех конструкция может потерять стабильность.
- Не подходит при очень высоких жевательных нагрузках (бруксизм, плотная пища).
- Требует более частого контроля у ортопеда.
Когда подходит имплантация всей челюсти по протоколу All‑on‑6
All‑on‑6 — это усовершенствованный протокол для пациентов, которым нужна максимальная надежность и долговечность.
Когда устанавливают импланты при адентии по методу все на 6
- Костная ткань сохранена достаточно, чтобы установить 6 имплантов стандартным или почти стандартным способом.
- Пациент имеет высокие жевательные нагрузки (любит орехи, твердую пищу).
- Пациент молод, и впереди десятилетия активной жизни с протезом.
- Есть бруксизм (ночное скрежетание зубами).
- Эстетические требования максимальны (равномерное распределение имплантов дает лучшее формирование десневого контура).
Преимущества All‑on‑6
- Более равномерное распределение жевательной нагрузки, снижение риска перегрузки отдельных имплантов.
- При потере одного импланта конструкция остается стабильной.
- Лучшая эстетика (особенно в зоне улыбки).
- Больше возможностей для ремонта и модификации протеза в будущем.
Недостатки
- Дороже, чем All‑on‑4.
- Больше времени на операцию и реабилитацию.
- Выше риск осложнений при несоблюдении гигиены (6 имплантов требуют более тщательного ухода).
Какие импланты лучше: All‑on‑4 или All‑on‑6
Выбирая импланты при адентии, важно учитывать не только персональные предпочтения, но и объективные факторы.
- Состояние костной ткани. Если КТ показывает, что в задних отделах кости критически мало, а синус‑лифтинг или костная пластика нежелательны, All‑on‑4 становится спасительным решением. Если же кости достаточно, врач может предложить All‑on‑6, как более надежный вариант.
- Бюджет. All‑on‑4 по определению дешевле, так как требуется меньше имплантов и работа хирурга занимает меньше времени. Однако, если учесть, что All‑on‑6 может прослужить дольше и меньше требует ремонта, разница в долгосрочной перспективе может быть не так велика.
- Персональные особенности. Возраст, образ жизни, жевательные привычки, наличие бруксизма — все это влияет на выбор. Молодому пациенту с активной жевательной нагрузкой чаще рекомендуют All‑on‑6. Пожилому пациенту с атрофией и желанием избежать сложных операций — All‑on‑4.
Безопасная имплантация в СПб по любой методике всегда опирается на результаты предварительной диагностики.
Имплантация в СПб All‑on‑4 и All‑on‑6 в клинике «Зубной центр»
Самостоятельно решить, какие импланты лучше, бывает непросто.
- All‑on‑4: при выраженной атрофии кости, желании избежать костной пластики и сэкономить бюджет. Проверенная методика с высоким процентом успеха.
- All‑on‑6: лучший выбор при достаточном объеме кости, высоких жевательных нагрузках и стремлении к максимальной долговечности.
Не существует универсального «лучшего» протокола. Есть лучший протокол для вашего конкретного случая. Приходите на консультацию в «Зубной центр» в Санкт‑Петербурге, и мы поможем вам обрести новую улыбку: звоните, пишите в мессенджер или заполняйте заявку на сайте.
