Ситуация, когда не прижился имплант, не может не расстраивать. Без должной информационной подготовки кажется, что на этом все: имплантация не удалась, и ничего не исправить. Однако на деле отторжение импланта — вовсе не финал истории.
Современная хирургия решает эту проблему локально, часто без демонтажа остальных опор. Расскажем, как распознать тревожные звоночки, что предпринимает врач и почему потеря одного элемента не обрушивает всю систему.
Как понять, что имплант не прижился
Распознать неладное на ранней стадии — значит сохранить конструкцию. Симптомы отторжения импланта достаточно четкие, их трудно спутать с обычным послеоперационным дискомфортом.
Ранние сигналы
Первые недели после операции ткани еще заживают, поэтому легкая болезненность и отек считаются нормой.
На отторжение импланта намекают симптомы, которые сохраняются или возникают спустя 7‑10 дней после операции:
- Боль, которая не стихает, а нарастает.
- Покраснение и отек десны строго вокруг одного штифта.
- Выделение гноя или сукровицы из‑под десневой манжеты.
- Неприятный привкус и запах, не связанный с гигиеной.
- Подвижность штифта, ощущаемая языком или пальцем.
Поздние симптомы отторжения импланта
Спустя месяцы и годы после успешной остеоинтеграции имплант тоже может пострадать. Признаки отторжения импланта в отсроченном периоде включают:
- Кровоточивость при зондировании десневого кармана.
- Оголение витков резьбы из‑за прогрессирующей убыли кости.
- Рентгенологический дефект в виде темного ободка вокруг тела штифта.
- Изменение положения протеза, появление щели между десной и коронкой.
Любой из перечисленных пунктов — повод для визита в стоматологию в СПб «Зубной центр». Чем раньше начата коррекция, тем проще и дешевле она обходится.
Как выяснить, почему не приживается имплант
Нет единой причины, почему не приживается имплант. Все варианты можно условно разделить на три крупные группы.
Ошибки планирования и хирургии
- Перегрев кости при сверлении без адекватного водяного охлаждения.
- Недостаточная первичная стабильность: штифт не набрал нужный момент закручивания и остался подвижным в ложе.
- Установка в инфицированную лунку без полноценного кюретажа.
- Перфорация кортикальной пластинки с выходом в мягкие ткани.
Факторы со стороны пациента
- Курение в первые недели после операции, резко сужающее капилляры.
- Несоблюдение гигиены, образование плотного налета в зоне швов.
- Неконтролируемый сахарный диабет, замедляющий регенерацию.
- Бруксизм и ночное скрежетание зубами, создающие перегрузку.
- Отказ от приема назначенных антибиотиков
Материалы и системные реакции
В стоматологии Санкт‑Петербурга «Зубной центр» внимательно подходят к выбору материалов для имплантации. Straumann, Riellen`s, NeoBioTech и Osstem показывают минимальный процент осложнений.
Импланты Riellen`s, например, проходят многоступенчатую пескоструйную обработку и кислотное травление, создающие поверхность чистотой до наноуровня. Однако аллергия на титан встречается у долей процента населения, и полностью исключить персональную реакцию нельзя.
Кроме того, импланты Riellen`s, как и Straumann, NeoBioTech и Osstem, требуют абсолютной стерильности при установке: нарушение асептики сводит на нет все инженерные достоинства. Наши имплантологи обеспечивают бережную и надежную установку.
Имплант не прижился: что делать пациенту
Если вы заметили у себя признаки отторжения импланта, самое главное — не надеяться, что все пройдет само, а сразу же обращаться к стоматологу. Действия врача напрямую зависят от периода, в который замечены симптомы.
Так, если штифт не набрал стабильность сразу, его удаляют в день обнаружения. Процедура проста: местная анестезия, выкручивание подвижного элемента, ревизия и санация ложа.
После этого возможны два сценария:
- Немедленная переустановка. Если кости достаточно, врач тут же ставит новый штифт чуть большего диаметра или смещает позицию на пару миллиметров. Протез временно фиксируется на трех оставшихся опорах, а через 3–4 месяца нагружается и четвертая.
- Отсроченная установка. Если в лунке воспаление, ее заполняют остеопластическим материалом и ждут заживления 6–8 недель. Затем ставят новый имплантат.
В обоих случаях протез не снимается надолго. Конструкция «все на четырех» спроектирована так, что три опоры способны временно нести нагрузку, пока четвертая зона восстанавливается.
Позднее отторжение: спустя месяцы
С периимплантитом борются иначе.
- Если костный карман неглубокий, проводят лоскутную операцию: отслаивают десну, очищают поверхность штифта от грануляций, промывают антисептиками и подсаживают костную крошку.
- При глубоком поражении, когда резорбция затронула более половины длины, имплантат удаляют.
- На его место после заживления ставят новый, а протез модифицируют: либо фиксируют на трех точках временно, либо изготавливают облегченную адаптационную конструкцию на период интеграции.
Не прижился имплант? Исправим: стоматология Санкт‑Петербурга «Зубной центр»
Потеря одной опоры при методике все на четырех — вовсе не финал лечения и точно не крест на новой улыбке. Стоматологи имплантологи «Зубного центра» знают, как исправить ситуацию и располагают всем необходимым, чтобы вам не пришлось проходить весь путь заново.
Есть признаки отторжения? Нужна поддержка и профессиональная помощь стоматолога? Ждем вас по адресам:
- Будапештская улица 2 (метро Международная или Бухарестская).
- Подольская улица 1 (метро Технологический институт).
- Старо‑Петергофский проспект 42 (метро Нарвская).
Звоните или заполняйте заявку и приходите на прием!