Пациенты часто удивляются: «Зачем поднимать пазуху, если мне нужно поставить имплант?». Но для имплантолога ответ очевиден. Если кости не хватит, установить имплант будет просто некуда.
На помощь приходит синус‑лифтинг в СПб: операция, которая помогает создать прочный фундамент для будущего зуба. Разбираем, когда нужен синус‑лифтинг при имплантации, всегда ли его назначают и когда можно обойтись без операции.
Синус‑лифтинг в стоматологии: что это такое
Синус‑лифтинг в стоматологии: что это? Это операция, которая помогает получить нужный объем кости за счет приподнимания дна гайморовой пазухи. Специальный костный материал помещают в образовавшееся пространство, а спустя несколько месяцев его заменяет уже собственная кость.
Ключевая идея в том, что нельзя ставить имплантат в тонкую, как бумага, кость, иначе он пробьет пазуху, вызовет хронический гайморит и отторгнется. Синус‑лифтинг решает эту проблему «снизу», не затрагивая саму пазуху.
Синус‑лифтинг: показания и противопоказания
Для такой процедуры как синус‑лифтинг показания и противопоказания строго регламентированы. Она не назначается абсолютно в каждом случае, и есть ситуации, когда даже при потребности в операции ее не назначают.
Синус‑лифтинг на верхней челюсти нужен, когда:
- Высота кости менее 5‑7 мм. Этого критически мало для установки даже короткого имплантата (8‑10 мм).
- Пневматизация гайморовых пазух. С возрастом или после длительного отсутствия верхних зубов пазухи опускаются вниз, «съедая» кость. Восстановить ее естественным путем невозможно.
- Запланирована имплантация 1‑3 зубов в зоне премоляров и моляров.
- Проводится полное восстановление верхней челюсти по протоколу All‑on‑4/6 (иногда требуется синус‑лифтинг, если наклонные имплантаты не могут обойти атрофию).
Цель операции: создать костную «подушку» высотой не менее 10‑12 мм для надежной фиксации имплантата.
Когда нельзя делать операцию
Установка синус‑лифтинга полностью запрещена, если есть:
- Хронический гайморит (синусит) в острой стадии.
- Полипы и кисты гайморовой пазухи.
- Алкоголизм, тяжелый иммунодефицит.
- Декомпенсированный сахарный диабет.
- Онкология в области пазух.
Относительные противопоказания:
- Курение (риск отторжения костного материала выше в 2 раза).
- Искривление носовой перегородки (после консультации ЛОР‑врача).
- Недавний острый синусит (лечат, ждут 2‑3 месяца).
Перед операцией пациент часто получает направление к ЛОР‑врачу для санации пазух.
Виды синус‑лифтинга: открытый и закрытый
В современной стоматологии используется два основных метода синус‑лифтинга, открытый и закрытый. Разберем, в чем между ними разница и когда применяют каждый.
Закрытый синус‑лифтинг в СПб
Проводится одновременно с имплантацией.
Как делается:
- В кости формируется ложе под имплантат, но не доходят до дна пазухи 1‑2 мм.
- Специальным инструментом (остеотомом) аккуратно «простукивают» дно пазухи, обламывая его.
- Через канал вдавливают костный материал, приподнимая слизистую пазухи.
- Сразу устанавливают имплантат (он фиксируется в оставшейся кости и в костном материале).
Одна операция (синус‑лифтинг при имплантации одновременно), нет разреза десны, быстрое заживление. Однако такая процедура требует высокой квалификации врача и подходит только при достаточной изначальной высоте (от 5 мм).
Классический синус‑лифтинг
Проводится, когда нет возможности провести одновременно с имплантацией из‑за недостатка кости.
Как делается:
- Разрез и отслойка десны. Открывается доступ к боковой стенке челюсти.
- Формирование «окошка». Хирург аккуратно вырезает костное окно в области проекции пазухи.
- Поднятие слизистой. Через окно приподнимают слизистую оболочку дна пазухи, не повреждая ее.
- Внесение костного материала. Полость заполняется гранулами или блоками.
- Ушивание раны. Окно закрывается мембраной, десна ушивается. Установка синус‑лифтинга завершена.
- Ожидание 4‑6 месяцев. За это время формируется новая кость.
Вторым этапом устанавливают имплантат. Преимущества в том, что можно сделать большой объем кости (до 10‑12 мм), подходит для самых сложных случаев. Однако есть и недостатки: два этапа, более длительное лечение, разрез десны, небольшой отек.
Синус‑лифтинг при имплантации: как проходит лечение
Пациент обычно приходит на консультацию с уже удаленными зубами и желанием поставить имплантаты. После КТ выясняется, что кости мало.
Вот стандартный план:
- Диагностика. КТ челюсти. Врач измеряет высоту кости до дна пазухи.
- Выбор метода. Если кости 5‑7 мм — закрытый синус‑лифтинг и имплантация в один этап. Если менее 5 мм — открытый синус‑лифтинг с отсроченной имплантацией.
- Операция. Чаще всего достаточно анестезии.
- Послеоперационный период. Запрещено сморкаться, чихать с закрытым ртом, пить через трубочку, поднимать тяжести в течение 2‑3 недель.
- Остеоинтеграция костного материала. Ждем 4‑6 месяцев.
- Установка имплантата (если он не был установлен сразу).
- Протезирование через 3‑4 месяца после имплантации.
Сколько всего времени займет лечение: от 6 до 12 месяцев, в зависимости от исходной ситуации.
Установка синус‑лифтинга в «Зубном центре»
Проводим синус‑лифтинг на верхней челюсти под контролем компьютерной томографии и хирургического микроскопа.
Это помогает:
- Точно рассчитать объем костного материала.
- Идеально поднять слизистую, не повреждая ее.
- Провести операцию безболезненно (седация по желанию).
Если вам сказали, что имплантация невозможна из‑за недостатка кости — приходите на консультацию. Синус‑лифтинг в СПб в нашей стоматологии даст вам шанс получить полноценные жевательные зубы. Запишитесь на диагностику: мы измерим высоту кости и предложим план лечения. Звоните, пишите в мессенджер или заполняйте заявку.
Ждем вас в стоматологии Санкт‑Петербурга по адресам: Будапештская улица 2 (метро Международная или Бухарестская), Подольская улица 1 (метро Технологический институт), Старо‑Петергофский проспект 42 (метро Нарвская).
